JAMA Neurology-系统筛查万名老年人大脑磁共振，有哪些意外发现？

无意间找到器物（Incidental findings，IFs）是在MRI显微过程中会找到的以前未确定的诱发，鉴于显微的理由，这些诱发是所料的。在诊断和学术研究背景下，无意间找到在脑干PET显微（MRI）中会很相似，除此以外的一项荟萃分析表明，生活品质学童的无意间找到领军约为16%。无意间找到的诊断意涵范围从正常的解剖变异到似乎必需紧急照护或外科手术干预的找到。

越来越多的高分辨领军整体脑干MRI的应用于促使人们积极争辩是否应该将IFs筛查作为学术研究显微的标准，以及如何对参与的个人进行时咨询，因为现在对许多IFs的或许大行其道领军和意涵还不确定。了解IFs在大型青年人非诊断比对中会的大行其道领军和重要普遍性将有助构建这一争辩，并为开发和不断完善有效地预测、互动和管理机构这些结果的方法备有信息。

青少年脑干理解发展（ABCD）学术研究是一项正在进行时的斜向、多中会心、推论普遍性学术研究，学术研究实例是加拿大各地人口减少统计分析上不同的大型学童群体。该学术研究在其现有、参与者的多样普遍性和备忘录的标准化之外是独一无二的，在该领域曾经进行时过如此现有和范围的推论普遍性学术研究。

ABCD学术研究的总体目标是评估遗传和各种因素对脑干和理解短时间发展初的心理和自觉的贡献。该学术研究采用了最先进的多模态脑干显微技术，包括在表现出色时和随后的两年时间延迟内对所有形态进行时高分辨领军整体PET显微。此外，学术研究青年人中会举例来说了大量的姊姊比对，使我们能够深入调查IFs的潜在帕金森氏症。

以前的学术研究成果了一般青年人中会脑干部核PET显微中会IFs的大行其道情况，但大多数都高度集中会在成年青年人中会。此外，极少有学术研究是基于高分辨领军的3-TMRI，这在学术研究和诊断中会都已成为标准，可以上升脑解剖学细微，更多地监测IFs。

藉此，加拿大UCSF的Yi Li等人，探究了ABCD学术研究中会11 875名9至10岁学童的水平线结构MRI中会IFs的大行其道情况。

这项链表学术研究是基于2019年4月末发布的11 810名9至10岁学童的水平线数据，这些学童在2016年9月末1日至2018年11月末15日期间积极参与了青少年脑干理解发展（ABCD）学术研究并进行时了水平线脑显微，这是加拿大最大的基于人口减少的脑干生殖和学童生活品质的斜向推论学术研究。

参与者在加拿大各地的21个全站注册，旨在反映加拿大人口减少的流行病学特征。水平线结构PET显微由委员会认证的脑放射学家高度集中会审查IF，并对结果进行时描述和分类（1类，没诱发找到；2类，不要求转诊；3类；选择转诊；4类，选择立刻转诊）。

主要诊断结尾：每个类别中会患有IF的学童的百分比和特定IF的大行其道领军。

共有11 679名学童（52.1%为男孩，平均[SD]年龄，9.9[0.62]岁）有可解释的水平线结构MRI结果。

其中会，2464名参与者（21.1%）有IFs，包括2013名学童（17.2%）被相应到第2类，431名（3.7%）被相应到第3类，以及20名（0.2%）被相应到第4类。

单胎和双胎妊娠错综复杂或单卵姊姊和双卵姊姊错综复杂的IFs总比领军没值得注意不同，但帕金森氏症分析说明了IFs的存有或不存有具帕金森氏症（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大现有学童学术研究的重要意涵在于：找到了脑干部MRI的无意间找到器物和具潜在诊断意涵的找到在普通眼科青年人中会都很相似。通过评估IFs和同时进行时的生殖和生活品质措施，并在斜向学术研究过程中会这些找到，ABCD学术研究有似乎确定许多相似IFs的意涵。

原文来历Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.