致女性不孕风险翻倍，罪魁祸首无可奈何或是......打鼾？

阻塞病态清醒呼吸暂时中止(OSA) 是一种普遍广为人知但通常病症不足的呼吸系统结核病，其特征是清醒期间间歇显现出上肺脏阻塞。约5%的普通年轻人个人经历过OSA;在30-60岁的年轻人中的，成年人的存活率为9%，男病态为24%。 有OSA先辈、肥胖症、全身性、更年期、吸烟和喝酒的人患OSA的机率会更高。OSA引致清醒碎片化和重复病态低氧黄疸，并与各种结核病相关，包括全身性、糖尿病、缺血病态心肌梗塞和肥胖症。

根据美国妇产科医师研习(ACOG)的定义，不育症是所称在1年或更短时间内同步进行常规无必要措施的后仍只能哺育。自1990年以来，不育症的存活率有所减小;2010年，全球约有4850所到之处患有不育症。此外，根据日本公布的数据，育龄青年人的生育率从2000年的每名青年人1.680个孩子急剧下降到2018年的每名青年人1.080个孩子，在此期间，成年人首胎的半数从22.88岁减小到30.90岁。成年人不育可由各种情况引起，包括输卵管内膜异位症、盆腔粘连、多囊乳腺症候群、输卵管阻塞、高甲状腺激素黄疸以及先天病态或后天输卵管或乳腺异常。

不育症显然与多种主因有关，例如炎症，肥胖症，间歇病态窒息和交感神经作用于等。在我们以后的研究成果中的，我们见到非呼吸暂时中止清醒妨碍成年人患儿不育的机率会减小。然而，人们对OSA是否与成年人不育的机率会有关知之甚少。本研究成果借此调查OSA成年人的不育症的机率会是否减小。因此，使用日本健康保险研究成果元数据（NHIRD）同步进行了迄今为止小得多的回顾病态研究成果，争论了成年人不育症与OSA的关系。

本研究成果对在2000年1月1日至2013年12月31日居住在日本的20岁或以上成年人不育症成年人患儿同步进行个案相较较研究成果（N = 4，078），且确认了不育成年人，并与非不育成年人建立了2：1反之亦然的相较较组，使用多变数logistic回归统计分析来进一步估计OSA对成年人不育症的影响。

不应用考虑到基准后，纳入2，400名患儿，并将其分配为统计分析中的的研究成果组。相较较组由4，800名没有不育症的反之亦然成年人组合而成。研究成果组的半数为32.19±6.20岁，而相较较组的半数为32.24±6.37岁。备注1总结了大多数人特征。研究成果组中的被病症患有OSA的患儿显着多于相较较组（1.38%对0.63%;p = .002）。在研究成果年轻人中的，26-30岁和31-35岁的成年人比其他年龄组多(共有28.0%和32.29%)。

本研究成果采用多变数logistic回归统计分析。备注2中的列出了成年人不育症的主因。有无妇科结核病、内分泌结核病及合并全身性、糖尿病、高脂黄疸、COPD、慢病态哮喘、糖尿病、中的风、肥胖症、病态、焦虑等共病的成年人不育机率会无显著差异病态(备注2)。备注2也辨识了OSA患儿不育显然病态的减小(相应后的占优势比，2.101;p<0.001)。

本研究成果是迄今为止证明成年人不育与阻塞病态清醒呼吸暂时中止相关的小得多的回顾病态研究成果。在这项为期14年以上的全省病态基于年轻人的个案相较较研究成果中的，我们见到，与有生育能力的成年人相较，不育成年人患OSA的比值比为2.1，同时不育成年人更容易患OSA。总之，这项研究成果备注明，OSA在不育成年人中的更常见，并减小了成年人不育的机率会。因此，不育青年人不应筛查OSA的体征和疼痛，这显然有助于大幅提高成年人的生育率。

原文来源：

Zhu Wei Lim, et al. Obstructive sleep apnea increases risk of female infertility: A 14-year nationwide population-based study.

PLoS One. 2021; 16(12): e0260842.Published online 2021 Dec 15. doi: 10.1371/journal.pone.0260842