Gastroenterology：内镜下肺部缺损夹子闭合用于预防结肠息肉术后出血

囊肿是大结肠水肿内镜黏膜输精管后最常见的严重并发症，近日研究人员考察了水肿输精管后用血管夹持续性黏膜病变治疗对提高囊肿安全性的真实感。≥20 mm的较大无蒂结肠水肿病变参与研究，随机不感兴趣内镜围巾闭合(围巾两组)或不闭合 (控制两组)。研究的主要终点为术后囊肿，并不一定为严重的囊肿意外事件，需要住院、输血、结肠镜健康检查切除或在结肠镜健康检查完成后30天内再次介入治疗。根据术后囊肿与水肿位置、水肿大小或围切除期常用抗血栓药物一组。919则有病变参与并完成随访。围巾两组3.5%的病变注意到术后囊肿，控制两组7.1% (绝对生命危险反之亦然：3.6%)。在615则有(66.9%)近端大水肿病变中都，围巾两组囊肿安全性为3.3%，控制两组囊肿安全性为9.6%(绝对生命危险反之亦然：6.3%)；在远端大水肿病变中都，围巾两组囊肿安全性为4.0%，控制两组囊肿安全性为1.4%( 绝对生命危险反之亦然：-2.6%)。夹合的真实感与抗血栓药物或水肿大小所谓。治疗两组4.8%的病变和9.5%的控制两组病变注意到严重不良意外事件 (绝对生命危险反之亦然：4.6%)。研究视为，结肠镜水肿切除病变，不感兴趣内镜下黏膜病变围巾闭合可提高术后囊肿安全性，但仅限于结肠近端大水肿病变。独有应是：Heiko Pohl et al. Clip Closure Prevents Bleeding After Endoscopic Resection of Large Colon Polyps in a Randomized Trial. Gastroenterology. March 15， 2019本文；也梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需许可证！