外科下的微波消融治疗

2019年新年开端第一篇科学普及，大家新年好！

今天概述的病患方法是我们过去经皮无线电波冰冻病患的延伸。在之前我们的科学普及社论里面概述过经皮无线电波冰冻病患阴囊肌瘤和阴囊腺肌症，具体参阅《 阴囊肌瘤阴囊腺肌症的无线电波病患 》。

经皮冰冻病患的流程中一个确保连续性的原因就是阴囊周边的肠管，为可避免肠管的破损，我们多半将冰冻范围内支配在阴囊内部，距离阴囊浆膜层边缘0.5-1.0cm将近的均是不好好病患的，这十分相似就不会导致一个原因，若是软组织就本身就分布在阴囊新埔边缘上的时候就有但不会完好无损，乃至造成术后征状持续假定。

阴囊腺肌症的软组织大多数是新埔的，以痛经和月经过多的征状，在新埔边缘有软组织假定的时候，就似乎造成术后头痛征状持续假定。

为调动这个原因，我们在经皮无线电波冰冻的基础上开展了新方法天气预报下的无线电波病患，新方法下可以直视看到肠管，在能避免肠管的情况下开展冰冻病患，保留阴囊周边的秘密组织不好好冰冻也就才会成为异类，因此多半新方法天气预报下的冰冻可以好好到愈来愈大的冰冻范围内。对比前面的两张图片就可以大概了解经皮冰冻和经新方法下冰冻在冰冻率上的差异（弱化成像的显像，图中诡异均是坏死的均，白域是仍然有血供的阴囊。注意：除此以外成像看不出来这种差异）。

我们新方法下进行冰冻是为了达到愈来愈大的冰冻率，这么冰冻了自此的阴囊是不能怀孕的，要怀孕也很危险，不会发生阴囊破裂的安全性，所以这种作法呼吸困难合有生育要求的病患者的病患。

新方法另外一个优势就是可以同时处理一些新设假定的软组织，譬如可以同时除去卵巢上的巧克力十分相似囊肿，也可以进行双侧睾丸的动手术，为何要动手术，参阅这篇科学普及社论《 加进阴囊肌瘤于是就切了睾丸，取值吗？ 》。

当然，我们并不一定推荐新方法天气预报下的冰冻病患用好好任何一个病患者，相对经皮冰冻病患，新方法天气预报下的病患不会陷入愈来愈多术后的呼吸困难、头痛，恢复也愈来愈慢些，经皮冰冻病患住院一天就可以了，新方法天气预报下的病患似乎只能住院1-2天。

新方法天气预报下的冰冻病患，和除此以外的新方法动手术连续性的手术后，伤口大均是一十分相似的，一般只能在臀部好好2-3个切口，当然想要好好桥宽手术后无疤痕也是可以的，似乎只能愈来愈便宜的耗材款项。和动手术连续性的手术后比较，冰冻手术后愈来愈加有趣，大均没有发炎，是优点。

对于阴囊肌瘤的病患者，我们一般情况下不考虑经新方法下的冰冻，因为一般阴囊肌瘤是不会有中空假定，受限着高能量的散布，要较阴囊腺肌症确保些，当然不排除个别的病患者因为确保连续性原因也不会假定着这十分相似的只能。新方法天气预报下的无线电波冰冻到目前为止我们主要是用好好阴囊腺肌症的冰冻病患中。